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Detección de cáncer de próstata

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Diagnóstico del cáncer de próstata

Cuando se detecta alguna anomalía en el examen de tacto rectal o en el antígeno prostático específico, el médico posiblemente recomiende otros análisis para determinar la presencia de cáncer de próstata, entre ellos:

Ecografía

Cuando los resultados obtenidos en otros análisis plantean inquietudes el médico puede recurrir a la ecografía endorrectal para evaluar más a fondo la próstata. Este examen realiza con una sonda pequeña, aproximadamente del mismo tamaño y forma de un cigarro, que se introduce por el ano del paciente. La sonda utiliza ondas de sonido para producir imágenes de la glándula prostática.

Recolección de una muestra de tejido prostático

Si los resultados de los primeros exámenes sugieren la presencia de cáncer de próstata, el médico puede recomendar un procedimiento para recoger una muestra de células protáticas (biopsia de la próstata). La biopsia de las próstatas generalmente se realiza con una aguja fina que se introduce dentro de la próstata para recoger el tejido. Esa muestra de tejido luego se analiza en el laboratorio para determinar si contiene células cancerosas.

Determinación de la agresividad del cáncer de próstata

Cuando la biopsia confirma la presencia de cáncer de próstata, el siguiente paso es establecer el nivel de agresividad (grado) de las células cancerosas. Para ello, un patólogo examina en el laboratorio la muestra del cáncer a fin de determinar cuánto difieren las células cancerosas de las sanas. Un grado alto indica la presencia de un cáncer más agresivo y con mayor probabilidad de diseminación rápida.

La escala más común que se utiliza para evaluar el grado del cáncer de próstata se conoce como puntaje de Gleason. Dicha puntuación combina dos cifras, y puede oscilar desde el número 2 (cáncer no agresivo) al 10 (cáncer muy agresivo).

Determinar la diseminación del cáncer

Una vez que se diagnostica cáncer de próstata, el médico se esmera por determinar la extensión (etapa) del mismo. Si el médico sospecha que el cáncer pudo diseminarse más allá de la próstata, posiblemente recomiende realizar estudios por imágenes, tales como:

Gammagrafía ósea.

Ecografía.

Tomografía computarizada (TC o TAC).

Imágenes de resonancia magnética (IRM).

Tomografía por emisión de positrones (PET).

Etapa I

Esta etapa significa que el cáncer está empezando y se encuentra confinado a una pequeña zona de la próstata. Al examinar las células cancerosas bajo el microscopio, no se las considera agresivas.

Etapa II

El cáncer que se encuentra en esta etapa posiblemente aún sea pequeño, pero al observar las células cancerosas bajo el microscopio, se las puede considerar agresivas. Así mismo, existe la posibilidad de que el cáncer en etapa II también sea más grande y se haya extendido lo suficiente para abarcar ambos lados de la glándula prostática.

Etapa III

El cáncer en esta etapa se ha diseminado más allá de la próstata, hacia las vesículas seminales u otros tejidos aledaños.

Etapa IV.

Esta etapa implica que el cáncer ha avanzado hasta los órganos vecinos, como la vejiga, o se ha diseminado a los ganglios linfáticos, huesos, pulmones u otros órganos.

¿Qué son los exámenes de detección?

Los exámenes de detección verifican la presencia del cáncer antes de que la persona tenga síntomas. Es posible que esto ayude a encontrar el cáncer en un estadio temprano. Si se descubre temprano el tejido anormal o el cáncer, es más fácil de tratarlos. Los científicos tratan de entender mejor quiénes tienen más probabilidades de enfermar de ciertos tipos de cáncer. También estudian lo que hacemos y lo que nos rodea para saber qué causa el cáncer. Está información ayuda a los médicos a recomendar quién se debe someter a los exámenes de detección del cáncer, que pruebas se deben utilizar y con que frecuencia deben realizar. Es importante recordar que si el médico solicita un examen de detección no siempre es porque piensa que usted tiene cáncer. Los exámenes de detección se realizan cuando todavía no hay síntomas y se pueden repetir de forma periódica. Si el resultado de un examen de detección es anormal, tal vez se necesiten más pruebas para determinar si tiene cáncer. Estás se llaman pruebas diagnósticas.